압구정 피부 전문 동물병원 : 아포퀠! 고양이 아토피 알러지 알레르기 피부염/피부병 환자도 아포퀠을 복용해도 될까요?
우리 강아지, 우리 고양이
피부 알러지, 알레르기, 아토피 피부염/피부병이
잘 낫지 않아
고민이신 분들 많으실 텐데요.
강아지 피부병이나 고양이 피부염 등의
특이 증상에는 일반 동물병원과
차별화된 솔루션을 드리는
전문성을 가진 피부 전문 동물병원을 찾는게 중요합니다.
2023년 2월 말 청담동 명품거리에 개원하는
피부 동물병원 라 퓨 클레르 동물 피부과에서는
서울대학교 피부과 전공의 출신 수의사의
정확한 진료와 메디컬 스킨케어를 통해 동물피부병원의 새로운 패러다임을 제공할 예정입니다.
안녕하세요.
오늘은 고양이 아토피 환자도 아포퀠을 복용해도 되는지에 대해 얘기해보려고 해요.
아포퀠은 개 알레르기성 피부염으로 인해 발생하는 소양감을 조절하는 약물인데요.
아포퀠은 체내에서 소양감을 유발하는 사이토카인(주로 IL-31)이 결합하는 신호 전달 물질
janus kinase(JAK) enzymes의 신호 전달 과정을 선택적으로 막는 기전을 가지고 있어요.
알레르기성 피부염을 앓는 개의 소양감 완화에 있어서 전세계적으로 뚜렷한 효과가 있었고,
심각한 부작용도 없었기 때문에 기존의 면역억제제를 활용한 방법보다 선호되고 있는 약이에요.
아포퀠의 뚜렷한 효과에 힘입어 유사한 기전을 가진 주사제 사이토포인트도 개발되었는데요.
아쉬운 점은 이 두 약제 모두 개 전용으로 개발된 약물이라는 점이에요.
그렇다면 아포퀠은 고양이에게 투약해도 되는 약일까요?
미국 수의 피부과 전문의의 칼럼에 따르면,
아포퀠은 아직 미국 FDA 승인이 이루어지지 않았고
아쉽지만 아포퀠을 개발한 조에티스(zoetis)의 공식적인 입장도 없는 것으로 보입니다.
그러나 다수의 수의사들이 알레르기성 피부염을 가진 고양이에게 아포퀠 투약을 시도하였는데,
소양감 완화에 도움이 되었다는 결과가 대체로 나타났다고 해요.
이 논문은 고양이 알러지 환자에게 아포퀠을 투약할 때의 효과,
스테로이드와의 효능 비교 및 안정성에 대해 확인한 논문인데요.
아포퀠의 투약 용량은 개의 평균 용량보다 높았고(0.7-1.2mg/kg),
스테로이드는 개, 고양이에게 투약하는 용량과 유사한 수준이었어요(0.5-1mg/kg).
투약 결과를 보면 아포퀠에서도 소양감 완화(VAS)에 50% 이상의 호전이 확인되었어요.
기존 고양이 알러지 치료에 사용되는 약물인 스테로이드의 투약 효과와 비교하면,
어느 정도 차이가 있으나 아포퀠의 효과가 뚜렷한 것으로 확인이 됩니다.
또한, 고양이 피부 상태를 평가한 지표인 SCORFAD를 통해 아포퀠 효능을 확인해보면,
스테로이드와 유사하게 60% 수준의 호전반응이 있었던 것으로 확인이 됩니다.
조금 더 세부적으로 들여다보면,
소양감이 50% 이상 혹은 소양감이 최하의 수준으로 감소한 경우에서 스테로이드에 미치지는 못 하나,
뚜렷한 호전반응이 있는 것으로 평가되는데요.
이는 SCORFAD에서도 유사한 양상으로 나타납니다.
아포퀠을 투약한 이후 고양이 환자에게 부작용 또한 나타나지 않았어요.
이처럼 실제 임상에서 그리고 연구를 통한 논문에서
고양이 알레르기성 피부염 환자에게 아포퀠 투약은 종종 이루어지고 있고,
아포퀠 투약으로 인한 효능 및 안전성 또한 경험적으로 축적되고 있는 단계입니다.
고양이 알레르기성 피부염은 개만큼, 혹은 개보다 더 치료가 쉽지 않은데요.
아포퀠과 같은 좋은 약물이 고양이에 대한 국제적인 안전성 확보가 하루 빨리 진행되어,
고양이 환자들에게 합법적으로 처방할 수 있기를 바라봅니다.
이웃 추가 후 질문 부탁드려요.
감사합니다.
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