웅이형아는 피부과 수의사 : 아토피 치료제 아포퀠, 사이토포인트의 가격을 사람 약과 비교해볼게요.
안녕하세요.
알레르기성 피부염 치료제인 사이토포인트(Lokivetmab)에 대해 가격 부담이 있으신 분들 많으시죠?
(사이토포인트 주사에 대해서는 이전에 포스팅을 한 적이 있어요.)
저도 피부과 수의사로서 특히나 몸무게가 많이 나가는 강아지 환자들에게 사이토포인트 주사를 처방할 때,
보호자님들께서 부담이 되시진 않을지 항상 걱정이 앞서기도 해요.
하지만 워낙 알레르기성 피부염 치료에 획기적이고 효과적인 약물이기에,
투약이 지시되는 경우가 많고 앞으로 더욱 많아질 것으로 예상이 됩니다.
그래서 오늘은 사이토포인트와 매우 유사한 사람 아토피 치료제인 듀피젠트(Dupilumab) 주사와의 비교를 통해
사이토포인트 주사의 가격이 어느 정도 수준인지에 대해 얘기해볼게요.
사람 중증 아토피 치료약 듀피젠트 주사제
듀피젠트는 인의에서 처음으로 FDA 승인이 된 단일클론항체(mAb, monoclonal antibody) 아토피 치료약이에요.
사람 아토피에서는 소양감, 염증 반응 및 피부 장벽 기능 약화를 유발하는 주요 사이토카인이 IL-4, IL-13 인데요.
듀피젠트는 IL-4, IL-13에만 선택적으로 리셉터(receptor)가 붙어 신호 전달을 억제하고,
염증 반응을 감소시키게 됩니다.
사이토포인트 주사가 IL-31만 선택적으로 붙어 임상증상을 억제한다는 점에서 기전은 상당히 유사해요.
단지, 개에서는 IL-31이 소양감을 일으키는 가장 주요한 사이토카인이라는 점에서 타겟만 다를 뿐이구요.
또한, 듀피젠트와 사이토포인트는 타겟이 명확한 약물이다 보니 공통적인 한계점을 보이기도 하는데요.
환자에 따라 소양감을 일으키는 주요한 사이토카인의 체내 점유율이 낮을 가능성이 있어,
다른 사이토카인의 영향이 클수록 약물의 효과가 떨어질 수 있어요.
개에서는 그러한 경우 사이토카인의 통로를 차단하는 아포퀠(Oclacitinib)을 투약할 수도 있어요.
사이토포인트와 기전이 유사한 만큼,
2017-2018년 출시 이후 듀피젠트의 임상 효과 또한 상당히 좋은 것으로 인정받고 있어요.
아토피에 대한 임상 평가에서 큰 호전을 보여요. / @Study Finds Dupilumab Effective for Severe Atopic Dermatitis in Real-world Setting
동물 피부과에서 사이토포인트, 아포퀠만큼 획기적인 아토피 치료약으로 검증된 약물이기 때문에,
유사한 기전의 아토피 치료약이 지속적으로 출시되고 있는 상황이기도 해요.
스테로이드, 면역 억제제와 비교했을 때 부작용이 매우 적다는 점도 중요한 공통점입니다.
그렇다면 듀피젠트의 가격은 어느 정도일까요?
2019년 국내 정식 출시 당시에는 무려 1회에 90-110 만원이었다고 해요.
성인의 경우 초회 연속 2회 투여, 이후에는 2주 간격으로 지속적으로 1회 투여를 해야 효과를 기대할 수 있다는 점에서,
치료 첫 달 주사 비용은 약 300만원, 둘째 달부터는 약 200만원 선이었는데요.
다행히 2020년 1월부터 건강보험이 적용되어 1회에 71만원으로 고정되었으며,
본인 부담금은 의원급 213,000원 - 상급종합병원 426,000원을 부담하게 된 상황이에요.
한달 2회 투여 기준으로 40-80만원대의 주사 비용이 요구되고 보험 기준에 충족이 되어야 한다고 해요.
이에 비해 사이토포인트는 월 1회 투약으로 효과를 발휘하며, 가격은 약 10-30만원 선에서 투약이 가능해요.
(환자가 20kg 이상인 경우, 용량에 따라 추가 비용이 발생합니다.)
국내에 거주하는 반려견의 다수가 소, 중형견이기 때문에 주사 비용에 대한 변동이 크지 않은 편이기도 해요.
종합해보면,
듀피젠트와 사이토포인트는 유사한 기전으로 각각 인의와 수의의 영역에서 뛰어난 효과를 인정받고 있는 약입니다.
비용적인 부분에서는 의료 보험을 적용하더라도 듀피젠트가 사이토포인트에 비해 약 2-4배 정도 비싼 편이에요.
훌륭한 약 아포퀠! 수의사의 정확한 처방을 받아 투약하세요.
난치성 질환이자 평생 관리가 필요한 아토피(알레르기성 피부염)!
우리 아이들을 위해 출시된 사이토포인트가 사람 약만큼이나 뛰어난 효과를 지니고 가격도 저렴한 편이에요.
그리고 아포퀠이라는 또 다른 선택지도 있구요.
보호자분들께서 포기하지 마시고 피부과 수의사와 함께 우리 아이들 아토피 관리 해 주시기를 응원해봅니다!
이웃 추가 후 질문 부탁드려요.
감사합니다.
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