우리 강아지, 우리 고양이
피부 알러지, 알레르기, 아토피 피부염/피부병이
잘 낫지 않아
고민이신 분들 많으실 텐데요.
강아지 피부병이나 고양이 피부염 등의
특이 증상에는 일반 동물병원과
차별화된 솔루션을 드리는
전문성을 가진 피부 전문 동물병원을 찾는게 중요합니다.
2023년 2월 말 청담동 명품거리에 개원하는
피부 동물병원 라 퓨 클레르 동물 피부과에서는
서울대학교 피부과 전공의 출신 수의사의
정확한 진료와 메디컬 스킨케어를 통해 동물피부병원의 새로운 패러다임을 제공할 예정입니다.
안녕하세요.
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피부병 전문 동물병원 라 퓨 클레르 동물 피부 클리닉입니다.
오늘은 피부에 영향을 주는 대표적인 호르몬 질환 중 하나인
부신피질기능항진증(쿠싱 증후군)에 대해 얘기해보려고 해요.
이전에 갑상선기능저하증에 대해 포스팅한 적이 있었는데요.
갑상선기능저하증 만큼 피부에 영향을 주는 호르몬 질환이 부신피질기능항진증이에요.
부신피질기능항진증(Hyperadrenocorticism)은 흔히 '쿠싱'이라고 불리며,
부신 피질에서 분비되는 코티솔(cortisol)이 과도하게 분비되면서
나타나는 호르몬 질환이에요.
https://vcahospitals.com/know-your-pet/cushings-disease-in-dogs
부신 피질에서 코티솔이 과도하게 분비되는 원인은 크게 3가지로 나눌 수 있는데요.
1. 뇌하수체에서 부신피질 자극 호르몬(ACTH)이 과도하게 분비되는 경우
- 쿠싱 증후군의 80-85%를 차지하고, 부신이 양측성으로 비대해질 수 있어요.
2. 부신에 종양이 생기는 경우
- 부신이 편측성으로 비대해지는 경우가 많으나 양측성의 가능성도 배제할 수는 없어요.
3. 스테로이드 약물을 과도하게 복용하는 경우
- 의인성 쿠싱 증후군이라고 불리며, 스테로이드 약물을 중단하면 회복할 가능성이 커요.
부신에서 코티솔이 분비되요.
부신피질기능항진증의 대표적인 임상증상은 다음, 다뇨, 다식이에요.
또한, 헥헥거리는 증상, 배가 나오는 증상(pot-belly) 및 근육 감소 증상이
관찰될 수 있어요.
주로 중년령 이상에서 호발하며, 의인성 쿠싱은 약물에 의해 발생하기 때문에
호발 연령이 있지는 않아요.
https://www.pdsa.org.uk/pet-help-and-advice/pet-health-hub/conditions/cushing-s-disease-in-dogs
그렇다면 부신피질기능항진증이 피부에 주는 영향은 무엇일까요?
대표적인 증상은 전신적인 탈모 증상이에요.
옆구리, 등을 비롯하여 전신적이고 대칭적인 탈모(Bilateral alopecia)가
발생할 수 있어요.
피부 컨디션이 하락하면서 모질 악화, 피부색 및 털색의 변화가 나타날 수 있어요.
MULLER AND KIRK'S SMALL ANIMAL DERMATOLOGY
또한, 전신 컨디션 악화로 모낭충증이 발생할 수 있으며 피부 감염이 지속될 수 있어요.
복부 부위를 중심으로 칼슘 침착 병변(Calcinosis cutis),
면포(Comedone) 및 튼살(Striae)이 관찰되기도 해요.
MULLER AND KIRK'S SMALL ANIMAL DERMATOLOGY/ 면포, 튼살 및 감염이 관찰되요.
의인성 쿠싱에서 칼슘 침착은 더욱 관찰될 가능성이 커요.
MULLER AND KIRK'S SMALL ANIMAL DERMATOLOGY/ 칼슘 침착 병변
혈액 검사, 호르몬 검사(ACTH, UCCR, LDDST, HDDST) 및 초음파 검사를 통해
비교적 쉽게 진단할 수 있어요.
부신 종양의 경우 외과적 절제를 진행하기도 하지만,
주로 호르몬 약물 투약으로 코티솔 수치를 낮추는 방식의 치료를 진행해요.
호르몬 약의 용량을 조절하면서, 체내 코티솔 수치를 안정적으로 유지하게 되면
예후는 좋은 편이에요.
이와 함께 피부 증상도 자연스럽게 호전되게 됩니다.
우리 아이들의 수명이 길어지고, 노령견들도 많아지는 만큼
호르몬 질환에 대한 보호자의 이해도 무척 중요하다고 생각이 되는데요.
피부 증상이 동반되는 대표적인 호르몬 질환 중 하나인 부신피질기능항진증에 대해서도
피부병 전문 동물병 라 퓨 클레르에서 정확한 진단과 치료를 진행해보세요.
이웃 추가 후 질문 부탁드려요.
감사합니다.
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