안녕하세요.
즐거운 설 연휴 보내고 계신가요?
오늘은 불독, 샤페이와 같이 피부가 접혀있는 종들에서 특징적으로 나타날 수 있는 피부 질환에 대해 소개해볼게요.
바로 접힘부 피부염(skin fold dermatitis)인데요.
종 특이성이 두드러지는 질환으로,
코가 짧은 종(Brachycephalic breeds), 불독, 퍼그, 페키니즈에서 주로 관찰되는 편이구요.
고양이는 조금 드물긴 하지만 페르시안, 히말라얀 종에서 관찰되기도 해요.
피부 접힘부 피부염은 주로 발적, 소양감, 악취 그리고 심한 경우에는 진물이 관찰되면서 보호자가 인지하게 됩니다.
주로 얼굴 부위 접힘부에서 관찰되는 편이지만, 생식기, 꼬리, 입술, 몸 접힘부에서 관찰되기도 해요.
왼쪽 사진은 생식기 부위가 접혀 있어서 얼마나 발적이 심한지 알 수 없지만, 접힘부를 펼치면 발적, 염증으로 인한 삼출물이 관찰되요.
진료 경험에 비추어 보았을 때,
접힘부 피부염(skin fold dermatitis)은 호발하는 종에서 비만과 알레르기성 피부염을 함께 가지고 있는 경우에
더욱 심화되는 경향을 보여요.
이 환자는 극심한 소양감으로 내원하여 제가 관리 중인 알레르기성 피부염 환자인데요.
현재 전신적인 피부 증상 및 소양감은 사이토포인트로 안정적으로 관리되고 있으나,
보호자의 유일한 호소사항이 내원 몇 일 전부터 시작된 안면부 발적 및 소양감이었어요.
사이토포인트 재투약 시기가 다가오면서 약물 효과가 줄어들고,
피부 접힘부의 해부학적 특성 + 알레르기성 피부염 임상증상이 겹쳐지며 나타난 증상으로 평가되었어요.
종 특이적인 해부학적 구조를 변화시킬 수는 없기 때문에,
알레르기성 피부염 임상증상을 완화시킨다면 접힘부 피부염도 함께 호전될 수 있어요.
체중 감량 또한 도움이 될 수 있고요.
피부 접힘부에는 위의 이미지처럼 폐쇄적인 구조 특성상 균, 말라세치아와 같은 균, 곰팡이가 번식하기 좋은 환경이고,
해당 부위에 농피증과 말라세치아 피부염이 병발할 수 있는데요.
그래서 저는 주 2회 이상 약용 샴푸로 접힘부를 꼼꼼하게 마사지해서 씻겨주시기를 강력하게 권하는 편이에요.
눈 주위에는 샴푸로 인한 점막 독성이 나타날 수 있기 때문에,
안구 점막 독성이 없는 것으로 확인된 샴푸로 적용할 것을 추천하구요.
소독약 및 연고 적용도 가능하나,
해당 부위는 해부학적 구조의 특성상 균이 번식하는 것이기 때문에!
약욕 후 잘 말려주는 것만으로도 충분히 호전이 가능해요.
좋은 추석 연휴 보내세요!
이웃 추가 후 질문 부탁드려요.
감사합니다.
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