강아지 고양이 피부 림프종(Cutaneous lymphoma) / 강아지 피부염 외이염 동물병원
우리 강아지, 우리 고양이
피부 알러지, 알레르기, 아토피 피부염/피부병이
잘 낫지 않아
고민이신 분들 많으실 텐데요.
강아지 피부병이나 고양이 피부염 등의
특이 증상에는 일반 동물병원과
차별화된 솔루션을 드리는
전문성을 가진 피부 전문 동물병원을 찾는게 중요합니다.
2023년 2월 말 청담동 명품거리에 개원하는
피부 동물병원 라 퓨 클레르 동물 피부과에서는
서울대학교 피부과 전공의 출신 수의사의
정확한 진료와 메디컬 스킨케어를 통해 동물피부병원의 새로운 패러다임을 제공할 예정입니다.
안녕하세요.
서울 강남 서초 송파 용산 청담 압구정 신사 대치 도곡 역삼 논현 양재 매봉 잠실 잠원
강아지 피부염 외이염 동물병원 라 퓨 클레르 동물 피부 클리닉입니다.
그래서 오늘은 항상 머릿 속에는 있지만 나중에 소개해드리고 싶었던
안타까운 피부 질환에 대해 얘기해볼게요.
종양이라고 하면 무섭다는 생각부터 들지만,
건강 상에 큰 영향을 주지 않는 양성 피부 종양에 대해서는 이미 포스팅한 적이 있어요.
그러나 생명에 직접적인 위협을 주는 악성 피부 종양도 있는데요.
개, 고양이의 피부 질환 중 가장 대표적인 악성 피부 종양은
피부 림프종(Cutaneous lymphoma)이에요.
피부 림프종의 발병 원인은 정확히 알려져 있지 않으나,
중년령 이상(평균 9-12 년령)에서 주로 발병해요.
가장 대표적인 피부 증상으로는 피하 조직 깊숙하게,
단단하게 발생하는 피부 결절(nodule)이에요.
초기에 발적(erythema), 피부반(plaque) 으로 관찰되다가
빠른 속도로 병변이 커지면서 피부 결절로 악화되며,
미란(erosion) 및 궤양(ulcer)이 동반되는 양상을 보여요.
피부 결절이 궤양을 동반하고 있어요.
초기에는 병변 갯수도 한정적이나 안타깝게도
피부 림프종은 전이 속도가 빨라 병변이 전신으로 퍼져 나가게 됩니다.
전신 피부의 궤양화가 진행되기 때문에 2차 감염에 대한 위험도 커지며
환자가 큰 고통을 느끼게 되요.
피부 림프종이 악화되면서 전신에 nodule 및 ulcer가 관찰됩니다.
전이 속도가 빠르기 때문에 주 호발 부위를 특정하기는 어려우나,
초기에는 콧등, 입술, 항문과 같은 점막 부위, 옆구리, 사타구니, 다리, 발바닥에서
병변이 주로 관찰되는 편이에요.
피부 림프종의 호발 부위
여기서 가장 주목해야 할 부분은 피부 점막 부위와 발바닥 패드에
특징적으로 병변이 나타난다는 점이에요.
콧등, 입술 주위 및 발바닥 패드의 색소 빠짐(hypopigmentation)이 관찰되며
점차적으로 미란과 궤양 병변으로 악화됩니다.
안타깝게도 코와 입 주위에 림프종 병변이 심하게 관찰되는 경우에는
호흡 곤란으로 사망에 이르기도 해요.
코와 입술의 색소 빠짐(hypopigmentation)
눈 주위 색소도 빠질 수 있어요.
눈 주위 점막에도 색소가 빠질 수 있으며, 입술 부위에 미란이 발생할 경우 식사에도 어려움을 겪게 됩니다.
잇몸에도 미란이 발생할 수 있어요.
피부 림프종 초기에는 점막 색소 빠짐과 같은 특징적인 증상이 없다면, 단순 감염으로 오해할 수 있어요.
따라서 피부 증상의 변화를 지속적으로 모니터링 해야 하고,
병변부 압인도말을 통해 다수의 중대형 림프구 확인을 통해
강아지 피부염 외이염 동물병원 라퓨클레르에서는 당일 가진단이 가능해요.
전형적인 cutaneous lymphoma cytology 소견
최종 진단은 병변부 조직검사(skin biopsy)를 통해 이루어져요.
피부 림프종에 대한 예후는 평균적으로 18개월을 넘기지 못 하는 것으로 알려져 있어요.
따라서 치료에 대한 접근도 호스피스 혹은 공격적인 항암 요법으로 나뉠 수 있는데요.
피부 림프종이 환자를 사망에 이르게 하는 질환이기 때문에 보호자의 의사에 따라,
스테로이드 투약을 통해 병변의 악화를 억제하고
삶의 질 악화 속도를 늦추는 방식의 호스피스를 진행하기도 해요.
이와 반대로 다양한 항암 요법을 통해 림프종의 전이를 막고 증상의 호전을 기대하기도 하는데요.
일부 환자의 경우 증상의 호전이 있었으나 평균 지속 기간은 3-4개월 정도로 짧았으며,
백혈구 감소증, 혈소판 감소증 및 간수치 상승과 같은 부작용도 함께 동반되었다고 해요.
흔치 않지만 진료실에서 피부 림프종 환자를 만나게 되면 적절한 치료법이 없는 것을 알기에
마음이 많이 아파요.
증상이 악화될 수록 삶의 질도 많이 떨어지며,
보호자 분도 같이 아프고 지쳐가는 모습을 보면서 안타까운 마음 뿐입니다.
보호자 분들에게 피부 림프종에 대한 충분한 설명이 되었기를 바라며,
정확한 진단을 위해 강아지 피부염 외이염 동물병원 라퓨클레르에 방문해주세요.
이웃 추가 후 질문 부탁드려요.
감사합니다.
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