[웅이형아는 피부과 수의사] 사이토포인트와 아포퀠 중 더 좋은 약이 있을까요?

알레르기성 피부염 혹은 소양감(가려움증)으로 인해 병원에 자주 다니다 보면,

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보호자님들은 아포퀠과 사이토포인트 중 선호하는 약물이 생기기도 하고 두 약물의 효과에 차이가 있다고 느끼기도 하세요.

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그렇다면 두 약물의 차이는 무엇일까요? 정말 둘 중 더 좋은 약물이 있는 것일까요?

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아포퀠에 대한 상세한 설명은 제 이전 포스팅을 참고해주세요.

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사이토포인트는 Cytopoint™(Lokivetmab), 아포퀠과 같은 회사인 조에티스에서 2017년 출시된 신약이에요.

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아포퀠의 후속 약물로 나왔으며 국내에는 2019년 가을에 출시되었어요.

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사이토포인트도 아포퀠처럼 개 알레르기성 피부염(특히, 환경원과 관련된 알러지원)의 임상증상과 소양감 완화에 도움을 줍니다.

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사이토포인트는 아포퀠에 비해 더 좁은 범위에 집중적으로 효과를 발휘하는 약물이에요.

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(Single target, Extreme specificity)

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아포퀠이 소양감을 유발하는 Cytokines(사이토카인)들이 결합하는 JAK enzymes의 신호 전달 과정을 막는 기전으로,

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효과를 발휘해요.

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사이토포인트는 사이토카인들 중 소양감을 주로 유발하는 것으로 알려진

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IL-31만 선택적으로 막는 기전(mAb, monoclonal antibody)으로 효과를 발휘해요.

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이러한 이유로 사이토포인트가 조금 더 명확한 타겟을 설정하고 효과를 기대할 수 있는 약물이라고 할 수 있어요.

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사이토포인트는 주사제이기 때문에 투약 후 체내에서 배출되면서 점점 약물 효과가 떨어져요.

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권장하는 투약 주기는 4-8주이며, 약물의 효능이 확인된 이후에는 간격을 점점 더 늘려가기도 해요.

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이러한 특징 때문에 사이토포인트 재투약 시기 즈음 소양감이 심해질 것을 염려하는 경우도 있어요.

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사이토포인트 투약 후 약물이 배출되면서 시간이 지날수록 소양감이 상승해요.

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사이토포인트는 아포퀠보다도 신약으로 알려진 부작용도 거의 없을 뿐더러,

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조에티스에서 공식적으로 언급한 부작용도 일시적인 구토, 설사, 기력저하 정도였어요.

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사이토포인트 투약 후 특별한 부작용은 관찰되지 않아요.

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그렇다면 사이토포인트가 아포퀠보다 개 알레르기성 피부염에 더 좋은 약물일까요?

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저는 어떤 약물이 더 좋다기보다는 환자마다 더 잘 맞는 약물이 있다고 말씀드리고 싶어요.

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이론적으로 체내에서 소양감을 유발하는 항원들이 상대적으로 더 다양한 환자의 경우 아포퀠이 더 효과적일 수 있으며,

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그렇지 않은 경우에는 사이토포인트가 더 효과적일 수 있어요.

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그러나 경험적으로 보았을 때 둘 중 한 가지 약물에서 큰 효과를 본 경우,

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동일한 조건에서 7-80% 이상의 환자들이 다른 약물에서도 유사한 효과를 보았어요.

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새벽에 발을 핥고 있으면 정말 신경 많이 쓰이죠..

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주의할 점은!

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아포퀠은 1살령 이하, 면역력에 문제가 있는 경우 권장되지 않으며,

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사이토포인트도 아포퀠과 마찬가지로 고양이에 투약은 권장하지 않아요.

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아포퀠과 사이토포인트는 강아지가 가장 고생하는 질환인 알레르기성 피부염 치료에

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획기적인 전환점을 선물해 준 좋은 약물이에요.

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우리에게 좋은 무기가 2개나 생긴 만큼!

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피부과 수의사에게 정확한 진단과 처방을 통해 투약하기를 당부드립니다.

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(아포퀠 직구를 통한 투약은 우리 아이들을 위한 길이 아닙니다.)

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이웃 추가 후 질문 부탁드려요.

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감사합니다.

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